感染新冠病后咳嗽严重吗—真相揭秘+记者发文

感染新型冠状病后，不少人出现咳嗽、发烧、肌肉疼痛等临床症状。即使检测呈阴性，一些感染者仍然咳嗽。如果感染COVID-19后继续咳嗽或痰中带血该怎么办？四川大学华西医院呼吸与危重症医学科副主任王刚回了相关题。

题1COVID-19引起的咳嗽与普通感冒引起的咳嗽相同吗？

王刚感染新型冠状病后，常常会出现咳嗽症状，这与典型的感染性咳嗽、感冒甚至流感咳嗽不同。这是因为新型冠状病具有神经营养性，很容易引起神经病理和炎症改变。例如，实际上是迷走神经的病理性损伤导致嗅觉减退或味觉丧失。因此，新型冠状病感染引起的咳嗽比普通感冒或流感相关感染引起的咳嗽更严重、持续时间更长。

题2如果感染COVID-19后咳嗽持续，我需要药物治疗吗？

王刚一般可以使用一些外周性和中枢性镇咳药物，根据急性、亚急性、慢性阶段需要服用不同的药物。COVID-19感染引起的急性期咳嗽不能单独使用镇咳药，必须联合抗组胺药和减充血药治疗。发烧期间还应使用退烧药和止痛药。COVID-19感染后的亚急性和慢性咳嗽按照《中国咳嗽诊治指南》的标准进行治疗，可以给予镇咳药物治疗，也可以考虑中医方剂。

题3咳嗽有痰，可以用化痰药或抗生素吗？

王刚吐痰的时候，要根据痰的颜色来判断，这一点非常重要。一般来说，在COVID-19感染期间，粘液分泌增多，痰往往呈白色，虽然白色痰量较多，但如果容易咳嗽，则无需添加痰液。但如果痰的颜色由白色变为甚至金，则应警惕病和细菌的混合感染，应同时服用抗菌药物。

题4咳嗽时痰中带血，是不是身体有什么严重的题？

王刚如果一个病人以前没有吐过血，但这次感染了新型冠状病，吐了血，如果痰里有血，痰表面有血，那就是粘膜损害。对于这种情况，无需紧张。只要观察。就是这样。如果血和痰混合均匀，说明咯血可能来自下呼吸道、细支气管或肺泡，如果咯血量持续增多并变成鲜红色，建议采集咯血。您接受检查并去医院接受治疗。

题5感染COVID-19后咳嗽会持续多长时间？

王刚急性期大约60-80%的患者会出现咳嗽，一般会自愈。当你的咳嗽处于亚急性阶段，即三周后咳嗽仍然没有好转时，通常建议去看专科医生进一步治疗。据新华社报道

专家通知

感染COVID-19的老年人应谨防“无声缺氧”

有些老年患者对缺氧反应迟缓，甚至可能因为根本感觉不到胸闷或呼吸困难而太晚被送往医院，这种现象可称为“无声缺氧”。

“我们在流感诊疗过程中特别关注弱势群体。”复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏说。流感无一例外地应用于新型冠状病。”张文宏表示，流感病治疗中的抗感染药物为了有效降低住院和重症监护的风险，应该在发病48小时内给药，而且根据他的团队的研究，3天内和5天内，5天或更长时间内，COVID-19治疗的最终效果是完全不同的。

张文宏还发现，一些老年患者对缺氧反应迟缓，甚至根本没有感到胸闷、呼吸困难，被送来医院太晚，这种现象堪称“无声缺氧”。他举了一个例子，一名90岁的老人长期缺氧，一动不动地躺在床上，这时他发现了一些奇怪的事情。老年人，尤其是那些有忙碌的孩子并由阿姨照顾的人，可能面临这种“无声缺氧”的更高风险。

“缺氧状态如果短时间内不得到纠正，患者很容易进展为重症肺炎。”他强调，“重症风险的检测阈值必须加快。”我们可以为每个有老人的家庭提供医疗保健。发送脉搏血氧计。

此外，建议基层医院积极推行“现场医疗”，基层医院有能力提供基本氧疗、低剂量激素治疗、俯卧位治疗等，为基层医院提供良好的基础。体位通气治疗。通过医疗资源的运作，医院可以快速救治重症患者，甚至在医院不堪重负的情况下，患者也可以回到基层医院解决题。据澎湃新闻报道

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